Le infezioni fungine (micosi) si presentano in varie forme, tra cui le infezioni della pelle e delle unghie sono tra le micosi più comuni.
I funghi si riproducono in un ambiente neutro o leggermente alcalino. Il valore di pH più adatto per loro è 6 - 6,7. Va notato che il pH della pelle di una persona sana è 5,5 (un ambiente acido è sfavorevole per i funghi), che è uno dei fattori che proteggono la pelle umana dalle infezioni fungine. Soprattutto nelle zone cutanee chiuse, dove l'evaporazione del sudore è molto difficile, l'aumento della sudorazione è un fattore di rischio per i funghi, ed è qui che si verificano alcune malattie fungine che sono accompagnate da uno spostamento del valore del pH della pelle nell'intervallo alcalino.
I funghi sopravvivono senza problemi alle basse temperature. Non muoiono e mantengono la capacità di innescare lo sviluppo della malattia anche dopo il congelamento.
Le temperature elevate, invece, hanno un effetto dannoso sui funghi. Umidità e temperatura di 75 gradi provocano la loro morte entro 15 minuti. Una volta cotti, i funghi muoiono entro 3-5 minuti. Pertanto, le temperature elevate possono essere utilizzate come metodo di disinfezione per le malattie fungine. Pertanto, al fine di prevenire le ricadute della malattia, durante e dopo un trattamento antifungino completo, si consiglia vivamente di far bollire e stirare con un ferro caldo la biancheria intima e gli indumenti del paziente che sono entrati in contatto con la pelle.
I funghi necessitano di un ambiente umido per riprodursi e crescere. Pertanto, l'aumento della sudorazione e le scarpe bagnate sono fattori predisponenti allo sviluppo di malattie fungine, e la principale via di infezione del piede d'atleta è nelle piscine, nei bagni e nelle docce, sul cui pavimento umido i funghi trovano ottime condizioni di vita. I funghi, gli agenti patogeni, sopravvivono bene all'essiccazione. Non li uccide, semplicemente ritarda o arresta la loro crescita e il loro sviluppo per qualche tempo.
Le micosi dei piedi e le micosi delle unghie colpiscono invece soprattutto gli adulti e sono estremamente rare nei bambini, il che è giustificato ed è associato a cambiamenti legati all'età del valore del pH della pelle, dello spessore e della struttura dello strato corneo dell'epidermide, della debolezza del sistema immunitario e della resistenza della pelle sullo sfondo di malattie che si sviluppano con l'avanzare dell'età. Di grande importanza per lo sviluppo di una malattia fungina è un cambiamento nel metabolismo, che è associato all'obesità, ad altri disturbi endocrini e, soprattutto, al diabete mellito, alle malattie delle ghiandole surrenali, alla tiroide, alle malattie del tratto gastrointestinale, accompagnati da cambiamenti nella digestione e nell'assorbimento dei nutrienti.
L'onicomicosi (fungo delle unghie) è un'infezione molto resistente che, con il tempo, danneggia tutte le parti dell'unghia, distruggendola e diffondendosi ad altre unghie o alla pelle. I funghi delle unghie provocano infezioni in altre parti del corpo. Anche se tutte le lesioni fungine delle unghie sono state curate, può verificarsi una reinfezione da un sito di infezione inosservato nelle unghie.
Segni esterni di funghi alle unghie includono cambiamenti nel colore delle unghie, sgretolamento o distruzione. I funghi delle unghie scoloriscono le unghie in bianco, grigio, giallo, marrone, a volte nero o verde. La lamina ungueale diventa torbida perché i funghi stessi si trovano tra essa e la base dell'unghia.
La densificazione dei funghi delle unghie si verifica a causa dell'aumento della cheratinizzazione del letto ungueale; questa è una reazione alla penetrazione del fungo. Con il passare del tempo, nell’unghia crescono masse cornee, rendendo difficile un trattamento efficace. Contemporaneamente all'ispessimento si osserva la distruzione della lamina ungueale dal bordo libero. I cambiamenti esterni causati dai funghi delle unghie sono confermati da un esame di laboratorio obbligatorio di scaglie di pelle o pezzi di unghia.
Puoi contrarre il piede d'atleta solo da una persona già infetta, che è una fonte di infezione per gli altri, e soprattutto per la sua famiglia, attraverso accessori per pedicure e manicure, asciugamani, scarpe, calzini. E poi nei luoghi pubblici: piscine, palestre, spogliatoi, saune, dove le squame infette dal pavimento aderiscono facilmente alla pelle bagnata dei piedi.
Un'infezione da piede d'atleta è particolarmente possibile nelle persone che soffrono di cattiva circolazione nelle gambe, obesità e deformità dei piedi.
Le condizioni di immunodeficienza, che possono essere causate da stress, fumo, superlavoro, abuso di alcol, uso prolungato di antibiotici, malnutrizione e anemia, aumentano il rischio di sviluppare il piede d'atleta. La spora che causa il piede d'atleta penetra molto spesso nella pelle delle pieghe interdigitali dei piedi. Si verifica immediatamente desquamazione e desquamazione della pelle, quindi in questi punti compaiono piccole bolle piene di liquido. Quando le vesciche scoppiano, al loro posto compaiono aree infiammate della pelle e crepe, che fanno male, pruriscono e non guariscono per molto tempo. Il piede dell'atleta può diffondersi alla parte posteriore del piede e alle dita dei piedi. Lì si formano anche bolle delle dimensioni di una capocchia di spillo. Se si verifica anche un'infezione, le vesciche diventano torbide, opache, aperte, si formano erosioni che portano al gonfiore della pelle e all'aumento della temperatura. Se non trattato, il piede dell'atleta cresce sulle unghie e provoca scolorimento, indurimento e distruzione.
Per diagnosticare la presenza del piede d'atleta, sono necessari la diagnostica di laboratorio e un dermatologo. Esistono molti tipi di danni fungini e solo lui può determinare quale fungo ha colpito la pelle e le unghie. Inoltre, la diagnosi del piede d'atleta include necessariamente un esame di laboratorio delle squame cutanee.
Trattamento dell'unghia e del piede d'atleta
Non molto tempo fa, il trattamento dei funghi alle unghie consisteva solo nella rimozione della lamina ungueale. Il problema era che sulla nuova unghia spesso crescevano funghi. Ora, in alcune forme di onicomicosi grave, può essere prescritto un metodo chirurgico per trattare i funghi delle unghie.
Inoltre, sono stati a lungo conservati farmaci complessi per il trattamento dei funghi delle unghie, che contenevano acidi (salicilico, lattico), coloranti (blu, verde brillante), iodio, aceto e zolfo. Tutto questo veniva utilizzato sotto forma di varie soluzioni, unguenti liquidi, cerotti, bucce e vernici. Il trattamento è durato un anno o anche di più.
Ma tutto ciò non può essere paragonato in termini di efficacia ai moderni farmaci antifungini che uccidono il fungo e talvolta a metodi aggiuntivi che aiutano a migliorare le condizioni dell'unghia stessa. Anche oggi l'efficacia del trattamento delle micosi delle unghie varia notevolmente, a seconda della competenza dei medici e dell'applicazione degli ultimi progressi, ma anche della fase in cui i pazienti si recano dal medico, del rispetto del piano di trattamento, che a volte richiede molto tempo, e del rispetto delle misure precauzionali dopo la guarigione.
Gli ultimi farmaci antifungini non solo agiscono attivamente sul fungo e fermano lo sviluppo delle micosi, ma rimangono anche a lungo nelle unghie, il che consente di ridurre la durata del trattamento. I moderni antifungini vengono solitamente assunti per un periodo da 2 a 4 mesi (invece di 6-12) e per le terapie più avanzate (terapia del polso) per diverse settimane.
Per trattare le micosi delle unghie esistono forme orali (capsule e compresse) e forme topiche (smalti e cerotti staccabili).
Un problema serio durante e dopo il trattamento dei funghi delle unghie è la disinfezione di tutto ciò con cui il fungo è entrato in contatto: pavimenti, pareti, attrezzature di stabilimenti balneari, docce, bagni, nonché oggetti personali: biancheria intima, scarpe, articoli per la cura della pelle e delle unghie. Eppure la prevenzione primaria è il metodo più efficace per combattere i funghi delle unghie. Per evitare infezioni fungine alle unghie in famiglia, è necessario seguire semplici regole igieniche e indossare solo le proprie scarpe.